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脑中风后遗症 如何更好的治疗和康复

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脑中风后遗症 如何更好的治疗和康复

发布日期:2019-11-26 作者: 点击:

什么是脑卒中?

脑卒中又称脑血管意外俗称中风。是指突然发生的、由脑血管病变引起的局限性脑功能障碍,且持续时间超过24小时或引起死亡的临床症候群。包括缺血性卒中和出血性卒中。


在脑血管病发病早期,我们指导和帮助患者进行肢位的摆放,关节活动度训练,动作转移训练,适度的主动、被动运动及基本的日常生活能力训练等。同时,注重患者心理疏导,建立战胜疾病的自信心。


在脑血管病恢复期,神经康复使用综合康复治疗措施,发挥患者自身潜能,科学地进行神经功能训练,避免因偏瘫卧床而造成的并发症和继发残疾,有效地改善患者的肢体运动功能,降低残疾程度。此阶段的主要训练内容是坐位平衡、移乘、站立、重心转移、跨步、进食、更衣、自主排泄等,以及全身协调性训练、立位平衡、实用步行、手杖使用及上下楼梯等。


同时,指导家属学习一些康复治疗方法,帮助患者康复训练。通过规范的康复治疗,使患者各项神经功能得到最大程度恢复,让偏瘫患者恢复行走,提高了患者的生活质量。


中风病人常见有哪些后遗症?


1.运动功能障碍:表现为一侧肢体不能运动或运动功能下降。


2.感觉功能障碍:主要表现为痛、温、触觉等浅感觉,运动觉、位置觉、振


动觉等深感觉,实体觉、两点辨别觉等感觉功能的减迟或丧失。


3.言语功能障碍。


4.认知障碍。


5.ADL能力障碍。


中风偏瘫康复治疗的内容有哪些?


1.物理治疗:包括电疗、光疗、水疗、蜡疗以及中西医结合的电针疗法、超声疗法、穴位磁疗、中西药直流电导入疗法等。


2.作业疗法:包括衣、食、住、行的日常生活基础动作、职业劳动动作及工艺劳动动作训练等。


3.医疗体育:是康复医疗的主要方法之一。如气功、按摩等。


4.语言训练:对失语患者施行语言训练,可在一定程度上恢复其说话能力。


5.心理康复:研究患者的心理状态及智力状况,运用心理疗法促使患者的心理康复。


6.娱乐康复工程:娱乐不但有助于身体功能的改善,还可振奋患者的精神和情绪,避免产生孤独寂寞感。方式有听音乐、练习乐器、缝纫、绘画等。


目前,脑血管疾病的发病率、致残率、复发率、死亡率居诸病之首。随着医学的进步,脑血管病患者的存活率较以前大大提高,但大约70%的患者仍遗留不同程度的神经功能障碍,如偏瘫、失语、吞咽障碍等。脑血管病所致偏瘫不仅是患者和家庭问题,而且已经成为严重的社会问题。实践证明,偏瘫患者早期进行科学规范的康复治疗能够明显减轻肢体功能上的残疾,提高患者日常生活能力和生活质量。神经康复治疗对脑血管病的治疗效果和重要性已被国际公认。康复治疗的时间越早,康复的效果越好!


神经康复原则之早期康复


患者的病情稳定48至72小时后,就可以开始康复治疗。早期康复治疗的目的在于最大程度地保留患者尚存的神经功能,避免由于“制动”或“废用”造成的“废用综合征”,防止患者出现肌肉萎缩、关节挛缩、肩手综合征、肩关节半脱位、肺炎、下肢深静脉血栓形成、便秘、褥疮等,为以后的系统康复打下良好基础。


神经康复原则之主动性康复


主动性康复是指尽量促使患者主动参与各项神经功能训练,让患者主动完成神经功能活动,这样达到的神经康复效果最好。


神经康复原则之适宜性康复


根据患者的具体病情使用适宜的康复技术,使神经功能的恢复沿着正确的康复轨迹前进,少走弯路。例如,痉挛几乎是每个脑损伤患者康复过程必经的阶段。如果不恰当地训练上下肢力量,反而可以加重上肢屈肌、下肢伸肌痉挛,甚至使患者遗留残疾。


神经康复原则之强化康复


按照患者尚存的功能和可能恢复的潜在功能,制订出一个科学的康复治疗方案,使患者通过反复的实践获得功能的恢复。这种功能恢复需要一定的时间,并且要达到一定的“剂量”才能达到效果。如果付出的时间太少,要求的剂量太低,康复的效果就出不来;反之,如果时间和剂量超出患者的承受能力,会适得其反,患者的功能不但不会进步,反而会退步,甚至产生严重的合并症和并发症,使康复性活动不得不停止下来。


神经康复原则之全面康复


疾病治疗的最终目的不仅仅是疾病本身的治愈和病情的稳定,更重要的是患者的活动能力和社会参与能力的提高。康复治疗除了要对身体各个器官功能评定治疗外,还要对患者的日常活动能力和社会参与能力进行细致的量化评定而后针对性治疗。也就是说,要从身体—活动—参与三个水平进行全面的康复。


神经康复原则之个体化康复


在开展早期的康复治疗前,应该对患者进行科学的康复评定,对患者可能承受的康复训练的性质、强度、持续时间、频度、甚至具体的康复方法、可能出现的意外和处理意外的方法等,都应当仔细地写成完整的康复计划。随着患者对康复处理产生反应,再逐步调整康复处理的性质和剂量。根据患者当时的具体情况,制定个体化的康复计划是实现神经功能恢复的核心问题,应做到因人而异、因时而异。


中风偏瘫康复的几大误区?


1.不用做康复治疗,打针吃药就能治好偏瘫(观念错误,乱治疗、白花钱)


2. 康复治疗要等到后遗症期才开始(耽误了治疗时间,错过了最佳治疗时期)


3. 康复治疗很简单,就是活动胳膊、拉拉腿(自以为是,后果严重)


4. 用力过度造成关节损伤(方法错误,造成新伤)


5. 反复练习痉挛加重(徒劳无功,百害无一利)


6. 下地走路越早,恢复就越快、越好(形成“划圈”步态,难看笨拙)


我相信很多的中风患者或者家属都或多或少有上述的想法吧,好多的老百姓都不懂认为打针吃药就可以好其实是错误的。

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